BULLETIN D'ADHESION

G.P.G.E national

Merci de compléter ce formulaire
et de nous renvoyez votre règlement par courrier séparé

Informations et tarifs en bas de page

	Je désire adhérer au GPGE - Région :
	NOM : Prénom :
	Adresse : N° : Rue :
	Code postal : Commune :
	Tel : E-Mail :
	Grade : Emploi :
	Etablissement :
	Je vous joins ma cotisation de euros par courrier. (Tarifs en bas de la page)

Selon les statuts, votre cotisation se compose de 2 parties :

Une part nationale identique pour tous
+ une part régionale variable selon les régions.

1er cas : Vous êtes dans une région dépourvue de comité régional actif, vous réglez la part nationale de 10 € directement au trésorier national : Jean Claude COULOT, Les Grandes Terres - 71570 LA CHAPELLE DE GUINCHAY.

2ième cas : Vous êtes dans une région où existe un comité régional actif, vous réglez la part nationale de 10 € directement au trésorier ajoutée à la part régionale fixée par le comité au trésorier régional.

Vous pouvez imprimer et envoyer ce formulaire par courrier, accompagné du montant de votre cotisation par chèque postal ou bancaire à l'ordre du GPGE à l'adresse du trésorier concerné.

Tarifs : part régionale + 10 € de cotisation nationale).

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